胆囊炎和胆石症的中医食疗调理

一、辨证论治（中医辨证分型）

中医将本病归入「胁痛、胆胀、黄疸」等病证范畴，常见证型如下：

方剂为辨证论治参考，须由中医师辨证后使用。

二、食疗调养（日常可操作）

食疗方

• 鸡内金粳米粥：粳米100克、鸡内金6~10克、白糖适量。鸡内金洗净沥干，文火炒至黄褐色后研细粉；粳米加水约800毫升文火煮至米开汤未稠时，加入鸡内金粉与白糖同煮，至粥稠汤黏即可。
• 蒲公英粳米粥：鲜蒲公英适量、粳米适量。蒲公英洗净切碎，加水煎取汁；粳米淘净放入蒲公英汁中熬煮成稀粥即可。
• 玉米须炖蚌肉：玉米须适量、蚌肉适量。玉米须洗净沥干，与蚌肉同入砂锅，加水、盐文火炖至蚌肉烂熟，加少许味精调味即可。
• 鲤鱼赤豆陈皮汤：鲤鱼1条、赤小豆适量、陈皮适量。鲤鱼刮鳞去肠洗净，与赤小豆、陈皮同入锅，加水、盐煮至豆熟烂，加适量味精调味即可。
• 丹参田鸡汤：丹参30克、大枣10克、田鸡250克。丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净，加水同炖至田鸡熟后去药包，加食盐、味精调味服食，每日1剂。
• 无花果木耳红枣煲瘦肉：猪瘦肉250克、无花果60克、红枣5枚、黑木耳15克。猪肉洗净切片，大枣去核，黑木耳发开洗净，与无花果同入锅，加水煮沸后调入葱、姜、椒、盐，熟后味精调服，每日1剂。

饮食原则

• 宜低脂肪饮食，每日脂肪控制在40克以内，烹调宜用植物油、少用动物脂肪。
• 宜低胆固醇饮食，每日胆固醇摄入低于300毫克，少吃动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子等。
• 宜适量优质蛋白，每日约1克/公斤体重，可选用鸡、鱼、瘦肉、豆制品等。
• 宜多吃高膳食纤维食物，如绿叶蔬菜、水果、粗粮、木耳、香菇，促进胆汁排泄。
• 忌高脂肪食物：肥肉、油炸食品、猪油、黄油、奶油等。
• 忌辛辣刺激：辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡、浓茶。
• 忌暴饮暴食。

三、病因与病机

胆囊具有浓缩、储存胆汁的功能。胆囊炎常因胆道内寄生虫或细菌感染、胆汁滞留或胰液向胆道反流等引起，也常继发于胆石刺激和梗阻。胆囊炎和胆石症常同时存在，互为因果，胆囊炎的炎性渗出物，可成为胆石的石核。 　　胆囊炎有急性和慢性之分；胆石症按结石部位可有胆总管结石、肝内胆管结石和胆囊结石之分；按结石性质有胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石之分。临床表现主要为右上腹痛，急性发作时呈绞痛，多在油腻食物及饱餐后的夜间或清晨发作，而慢性病人疼痛呈隐痛。病人可伴恶心、呕吐、厌油、嗳气等症。胆囊化脓时可有高热寒战，胆道阻塞可伴黄疸。病人一般呈周期性反复发作。